ICS 01.040.03 A16 江 DB32 苏 省 地 方 标 准 DB32/T 3635—2019 养老机构入住评估服务规范 Assessment service standard of occupancy in senior care organization 2019 - 07-11 发布 江苏省市场监督管理局 2019 - 08-01 实施 发 布 DB32/T 3635—2019 目 次 前言 ................................................................................ II 1 范围 .............................................................................. 1 2 规范性引用文件 .................................................................... 1 3 术语和定义 ........................................................................ 1 4 服务原则 .......................................................................... 2 5 评估分类 .......................................................................... 2 5.1 按评估阶段分 .................................................................. 2 5.2 按评估内容分 .................................................................. 2 6 评估条件 .......................................................................... 2 6.1 评估环境 ...................................................................... 2 6.2 评估人员 ...................................................................... 3 7 服务流程 .......................................................................... 4 7.1 服务流程图 .................................................................... 4 7.2 服务程序 ...................................................................... 4 8 服务要求 .......................................................................... 4 9 结果使用 .......................................................................... 5 10 档案管理 ......................................................................... 5 11 服务评价与改进 ................................................................... 5 附录 A（规范性附录） 评估服务流程 .................................................... 6 附录 B（规范性附录） 社会工作评估量表 ................................................ 7 附录 C（规范性附录） 评估意见表 ..................................................... 21 附录 D（规范性附录） 医疗评估量表 ................................................... 22 附录 E（规范性附录） 康复评估量表 ................................................... 28 附录 F（规范性附录） 营养评估量表 ................................................... 30 附录 G（规范性附录） 护理评估量表 ................................................... 32 参考文献 ............................................................................ 41 I DB32/T 3635—2019 前 言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由南京市民政局提出并归口。 本标准主要起草单位：南京市民政局、南京市点将台社会福利院、南京市标准化研究院。 本标准主要起草人：莫如庆、孟延书、管海、王群、吕娟、袁琳、蒋兢、夏滢、王希睿。 II DB32/T 3635—2019 养老机构入住评估服务规范 1 范围 本标准规定了养老机构入住评估的服务原则、评估分类、评估条件、服务流程、服务要求、结果使 用、档案管理以及服务评价与改进。 本标准适用于养老机构对申请入住的评估对象开展的入住评估服务，例行评估与即时评估可参照本 标准执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 29353 养老机构基本规范 MZ 008 老年人社会福利机构基本规范 3 术语和定义 GB/T 29353界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 相关第三方 relevant third part 为评估对象（3.2）提供资金担保，监护或委托代理责任的个人或组织，如亲属、村（居）委会、 评估对象原单位等。 3.2 评估对象 evaluation object 申请入住养老机构需要接受养老服务的老年人。 3.3 试住期 adaptation stage 评估对象签订试住协议，试住在养老机构，完成入住评估（3.4）的时段。 3.4 1 DB32/T 3635—2019 入住评估 first check in evaluation 运用各类专业量表对申请入住养老机构的评估对象做出关于身体、智力、精神、自理能力、社会参 与、康复需求、营养需求等各方面状况的评价。 3.5 例行评估 routine evaluation 正式入住后每半年对评估对象能力进行一次评估，运用各类专业量表对已入住养老机构的老年人开 展关于身体、智力、精神、自理能力、社会参与、康复需求、营养需求等各方面状况的评价。 3.6 即时评估 immediately evaluation 当评估对象在机构内出现异常情况时，运用各类专业量表对其开展关于身体、智力、精神、自理能 力、社会参与、康复需求、营养需求等各方面状况的评价。 4 服务原则 参与评估的工作人员应遵守以下服务原则： ——保证评估过程客观、公正，评估资料的真实、有效、可靠； ——遵守保密原则，不泄露评估对象的个人信息及评估资料。 5 评估分类 5.1 按评估阶段分 入住评估按评估阶段可分为试住前评估和试住期评估。 5.2 按评估人员分 入住评估按评估人员可分为社会工作评估、医疗评估、康复评估、营养评估和护理评估。 6 评估条件 6.1 评估环境 6.1.1 试住前评估 6.1.1.1 宜在评估对象家中收集评估对象自然情况、家庭关系等基本信息。 6.1.1.2 宜在专业的评估室进行生活能力、社会参与、精神状态和风险预测（潜在风险）等社会工作 评估。 2 DB32/T 3635—2019 2 6.1.1.3 专业的评估室面积总和应不少于 40m ，环境安静整洁、光线明亮、空气清新、湿度适宜，宜 配备的评估设施设备包括但不限于：1 桌 4 椅、餐具、专业康复阶梯、衣柜、护理床、卫浴设备、冰箱、 洗衣机、微波炉等。 6.1.2 试住期评估 6.1.2.1 医疗评估及康复评估应在具有医疗资质的养老机构内完成或在养老机构外的二级及以上专业 医疗机构完成检查报告后在养老机构内填写评估结果。 6.1.2.2 其他试住期评估应在养老机构内完成，评估场所应符合 MZ 008 的相关要求。 6.2 评估人员 6.2.1 人员组成 6.2.1.1 养老机构应成立评估小组。 6.2.1.2 评估小组应设组长 1 名，小组成员应至少包括 1 名社会工作者、1 名护理人员和 1 名营养师， 当养老机构承担医疗评估及康复评估职责时，评估小组应至少还包括 1 名医生和 1 名康复专业人员。 6.2.2 人员资质 6.2.2.1 组长应至少拥有 3 年养老机构管理工作经验，其他小组成员应具备行业主管部门发放的专业 资质。 6.2.2.2 社会工作者应具备以下条件之一： ——社会工作专业专科及以上学历和 1 年及以上相关工作经验； ——其他专业本科毕业、持有助理社工师及以上证书并具有 3 年及以上相关工作经验。 6.2.2.3 护理人员应具备以下条件之一： ——通过专业技能培训并具有 3 年及以上相关工作经验； ——具有护士及以上职业资质并具有 3 年及以上相关工作经验。 6.2.2.4 营养师应具备以下条件之一： ——营养学专业本科及以上学历和 1 年及以上相关工作经验； ——通过专业技能培训并具有 3 年及以上相关工作经验。 6.2.2.5 医生应具有医师资格证书及 3 年及以上相关工作经验。 6.2.2.6 康复专业人员应具有执业医师资格或康复治疗士及以上资质。 6.2.3 人员职责 6.2.3.1 社会工作者应评估评估对象的自然情况、家庭关系、生活能力、社会参与、精神状态和风险 预测（