ICS 11.060.01 CCS C05 T/CHSA 008—2023 全瓷冠牙体预备操作规范 Guideline for the tooth preparation of dental ceramic crowns 中华口腔医学会 团 体 标 准 2023 - 05 - 19发布 2023 - 06 - 01实施 中华口腔医学会 发 布 全国团体标准信息平台 T/CHSA 008 —2023 I 目 次 前言 ................................................................................. II 引言 ................................................................................ III 1 范围 ............................................................................... 1 2 规范性引用文件 ..................................................................... 1 3 术语和定义 ......................................................................... 1 4 全瓷冠及其它全瓷修复体的常用材料及主要特点 ......................................... 1 白榴石增强玻璃陶瓷 ............................................................. 1 二硅酸锂玻璃陶瓷 ............................................................... 1 传统氧化锆 ..................................................................... 1 高透氧化锆 ..................................................................... 2 5 全瓷冠牙体预备前准备 ............................................................... 2 临床检查与基础治疗 ............................................................. 2 分析设计 ....................................................................... 2 修复效果预告与沟通 ............................................................. 2 术前比色 ....................................................................... 2 6 全瓷冠的牙体预备 ................................................................... 2 牙体预备器具 ................................................................... 2 前牙区全瓷冠的牙体预备 ......................................................... 2 6.2.1 前牙区全瓷冠可选择的材料 ................................................... 2 6.2.2 修复空间要求 ............................................................... 2 6.2.3 牙体预备方法 ............................................................... 3 后牙区（前磨牙、磨牙）全瓷冠的牙体预备 ......................................... 3 6.3.1 后牙区全瓷冠可选择的材料 ................................................... 3 6.3.2 修复空间要求 ............................................................... 3 6.3.3 牙体预备方法 ............................................................... 4 全瓷冠牙体预备的注意事项 ....................................................... 4 7 全瓷冠牙体预备后操作 ............................................................... 5 印模制取 ....................................................................... 5 临时冠的制作 ................................................................... 5 全瓷冠的试戴与粘接 ............................................................. 5 参考文献 .............................................................................. 6 全国团体标准信息平台 T/CHSA 008 —2023 II 前 言 本文件按照 GB/T 1.1 —2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由中华口腔医学会口腔修复学专业委员会提出。 本文件由中华口腔医学会归口。 本文件由空军军医大学第三附属医院负责起草，中国人民解放军总医院口腔医学中心、四川大学华 西口腔医院、北京大学口腔医院、 上海交通大学医学院附属第九人民医院、武汉大学口腔医院、浙江大 学医学院附属口腔医院、福建医科大学附属口腔医院、温州医科大学附属口腔医院、天津医科大学口腔 医院、吉林大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院参加起草。 本文件主要起草人：陈吉华、王富、牛丽娜、刘洪臣、于海洋、周永胜、蒋欣泉、黄翠、傅柏平、 程辉、麻健丰、李长义、周延民、江青松、马楚凡、张凌、方明、李芳、周唯、沈丽娟、赵喆。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 008 —2023 III 引 言 牙体预备是全瓷冠修复治疗中一个关键环节，全瓷冠牙体预备的主要目的之一是为修复体提供空 间。 早期， 由于受当时全瓷材料强度或美学性能的限制， 全瓷冠的牙体预备一直沿用双层结构修复体 （饰 瓷+基底）的空间要求，标准单一，预备量较大。近年来，随着玻璃陶瓷、氧化锆陶瓷材料的快速发展， 全瓷材料强度和美学特性都有了显著提高， 所需的修复空间也呈现出更加明显的材料依赖性。 另一方面， 临床上单层瓷全冠的应用越来越广泛，由于无需饰瓷，对修复空间的需求也显著降低。由于牙齿磨削操 作的不可逆性，临床医师对全瓷冠的牙体预备必须具备发展和辩证的眼光。 本文件规范了基于不同 的全瓷材料性能及全瓷冠形式的牙体预备要求与方法，利于临床医生更加 明确地掌握全瓷冠修复空间及牙体预备要求，减少不必要的牙体磨削，对于践行微创理念和提高修复远 期成功率有积极的意义。 全国团体标准信息平台 T/CHSA 008 —2023 1 全瓷冠牙体预备操作 规范 1 范围 本文件给出了全瓷冠牙体预备的操作规范。 本文件适用于氧化锆 -饰瓷双层冠，玻璃陶瓷单层瓷冠，氧化锆单层瓷冠等的牙体预备。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 全瓷冠 all-ceramic crown 以全陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。 双层瓷全冠 bilayer ceramic crown 由基底冠和饰面瓷双层瓷材料构成。先通过热压铸、CAD/CAM等方法制作强度较高的基底冠，然后 在其上常规涂塑烧结饰面瓷或压铸饰面瓷，来恢复美学特性。 单层瓷全冠 monolithic ceramic crown 由单层瓷材料构成的全冠，也称为全解剖冠。使用半透性较好的全瓷材料，通过铸造法或 CAD/CAM 方法一次形成全冠的最终外形。